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    2017农村大病救助政策 这些病可获得补助

    信息发布者:萤火虫
    2017-02-16 09:47:14   转载

           大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

    农村大病医疗保险国家只出台了相关2017农村大病医疗保险原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,具体农村大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局,电话12333。

    接受治疗的患病儿童

    大病救助的对象

    (一)农村五保对象;

    (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

    (三)城乡居民最低生活保障对象;

    (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

    (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

    (六)总工会核定的特困职工;

    (七)城乡低收入家庭成员。

    2017农村大病医疗保险原则

    1、第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、 耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计 3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。

    2、除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

    2017农村大病医保报销比例

    1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

    2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

    3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

    4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

    5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

    6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

    在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:

    0-4万元以下报销85%;

    4万元-8万元以下报销90%;

    8万元以上报销95%;

    每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

    大病救助如何申请

    申请享受医疗救助的对象提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请审批表》,并提供下列证明材料:

    个人申请提供以下材料:

    (1)医疗救助申请书;

    (2)户口簿、申请救助人身份证;

    (3)农村(城镇)低保证复印件;

    (4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;

    (5)住院医疗费用发票原件;

    (6)医疗诊断书、病历复印件。

    (7)优抚对象证明材料或者伤残军人证复印件

    村(居)委会应当:

    (1)调查核实;

    (2)组织村(居)民代表评议;

    (3)符合条件的村(居)公示;

    (4)对不符合条件的返回申请人。

    镇社会救助办应当:

    (1)调查核实;

    (2)符合条件的返回村(居);

    (3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。

    县(区)民政局:

    (1)复核审批;

    (2)符合条件的返回村(居)公示;

    (3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。

    如果以上程序进展较慢,优抚对象可以直接去县级民政局优抚股寻求指导和帮助,只要你的家庭确实属于中等以下生活水平,你的直系亲属或者你本人患重大疾病治疗结束(不含伤残旧病复发)之后,均可以申请办理。

    愿大家都健健康康,快快乐乐!实际发生报销以当地政策和自身为准。

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